Diabetes Insipidus

1. DEFINISI

Diabetes Insipidus adalah suatu kelainan dimana terdapat kekurangan hormone antidiuretik yang menyebabkan rasa haus yang berlebihan (polidipsi)dan pengeluaran sejumlah besar air kemih yang sangat encer (poliuri). (http://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_insipidus)

Diabetes insipidus terjadi akibat penurunan pembentukan hormon antidiuretik (vasopresin), yaitu hormon yang secara alami mencegah pembentukan air kemih yang terlalu banyak. Hormon ini unik, karena dibuat di hipotalamus lalu disimpan dan dilepaskan ke dalam aliran darah oleh hipofisa posterior. Diabetes insipidus juga bisa terjadi jika kadar hormon antidiuretik normal tetapi ginjal tidak memberikan respon yang normal terhadap hormon ini (keadaan ini disebut diabetes insipidus nefrogenik). (FKUNHAS)

Diabetes Insipidus adalah suatu sindrom puliuria yang terjadi akibat ketidakampuan tubuh memekatkan urin sehingga menghemat air akibat ketiadaan efek vasopressin. (McPHEE, Stephen : 2011)

Jadi menurut kelompok, Diabetes Insipidus adalah sindrom yang ditandai dengan poliuria dan polidipsia akibat terganggunya sekresi vaasopresin oleh sistem syaraf pusat yang dapat disebut dengan insipidus sentral dan akibat kegagalan ginjal dalam rangsangan AVP dan ketidakmampuan responsive tubulus ginjal terhadap vasopressin yang dapat disebut dengan diabetes insipidus nefrogenik.

2. ETIOLOGI
Diabetes insipidus dapat disebabkan oleh beberapa hal :
a. Hipotalamus mengalami kelainan fungsi dan menghasilkan terlalu sedikit hormon antidiuretik (ADH) baik total maupun parsial.
b. Kelenjar hipofisa gagal melepaskan hormon antidiuretik ke dalam aliran darah.
c. Kerusakan hipotalamus atau kelenjar hipofisa akibat pembedahan, trauma kepala, cisera otak (terutama patah tulang di dasar tengkorak), tumor otak, operasi ablasi, atau penyinaran pada kelenjar hipofisis.
d. Ketidakmampuan ginjal berespon terhadap kadar ADH dalam darah akibat berkurangnya reseptor atau second messenger (diabetes Insipidus Nefrogenik). Hal ini disebabkan oleh faktor genetic dan penyakit ginjal.
e. Infeksi sistem syaraf pusat ( ensefalitis atau meningitis ).
f. Pengaruh obat yang dapat mempengaruhi sintesis dan sekresi ADH seperti phenitoin, alkohol, lithium carbonat.
g. Sarkoidosis atau tuberkulosis.
h. Aneurisma atau penyumbatan arteri yang menuju ke otak.

i. Idiopatik : dalam hal ini tidak ditemukan kelainan walaupun terdapat gelaja. Gejala sering mulai pda masa bayi, tetapi tidak hilang selama hidup, tanpamengganggu kesehatan dan mempengaruhi umur penderita